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Che cos'è il fenomeno di Koebner?
Il fenomeno di Koebner si riferisce all’insorgenza di nuove lesioni di malattia dermatologica su regioni cutanee precedentemente sane, successivamente allo sviluppo di una cicatrice dopo un trauma.
Storia del fenomeno di Koebner
Il fenomeno di Koebner trae il nome dal medico Heinrich Koebner, dermatologo tedesco, professore all’università di Breslavia.
Il dott. Koebner aveva osservato che nella psoriasi si aveva nuova insorgenza di placche nelle aree cutanee sottoposte a traumi meccanici, come i tagli, gli interventi chirurgici, le punture di animali.
Come mai accade il fenomeno di Koebner? Eziologia e fisiopatologia
La ragione di questo fenomeno sembra interessare, oltre al trauma, la predisposizione genetica. Entrambi i fattori concorrono all’attivazione di cellule infiammatorie quando avviene un danno alle cellule della cute. Questo innesca una migrazione a livello dei linfonodi e l’attivazione dei linfociti T con conseguente amplificazione dello stato infiammatorio. Questo fenomeno è particolarmente tipico dei punti dove è più spiccato lo stress meccanico, come presso il gomito o il tendine d’Achille.
Quali malattie sono interessate dal fenomeno di Koebner?
In questo articolo trovate molte più informazioni riguardo il fenomeno nella psoriasi. Ma il fenomeno non interessa soltanto la psoriasi: è descritto anche nel lichen, nelle verruche, nella vitiligine, nel mollusco contagioso e in altre malattie dermatologiche (2) (3) (4).
Come evitare il fenomeno di Koebner? Prevenzione
I soggetti che hanno delle malattie dermatologiche in atto sono a rischio di sviluppare la loro malattia sulle lesioni traumatiche con una elevata probabilità. Chi ne ha già sofferto è opportuno che faccia attenzione a non procurarsi ferite inutilmente, come morsi di animali domestici o tatuaggi che possono esacerbare la malattia in loco.
Approfondimento: tatuaggi e psoriasi
Le persone che hanno la psoriasi possono presentare un peggioramento della malattia sulle zone della pelle che vengono sottoposte a traumi. Questo fatto è noto come fenomeno di Koebner, dal medico che ha scoperto questo fatto proprio osservando questa reazione su alcuni suoi pazienti con psoriasi.
Bibliografia: fonti e note
- (1) Kuner N, Hartschuh W, Khan-Durani B. Heinrich Köbner und der “isomorphe Reizeffekt”. Geschichte und Überblick. „Der Hautarzt; Zeitschrift für Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete”. 3 (54), pp. 274–8 (2003). doi:10.1007/s00105-002-0470-5. PMID 12634998.
- (2) Vitiligo appearing in striae distensae as a Koebner phenomenon
- (3) Koebner Phenomenon and Mycosis Fungoides
- (4) Clindamycin-induced Maculopapular Exanthema with Preferential Involvement of Striae Distensae: A Koebner phenomenon?
