Questo studio avrebbe messo in luce come il consumo di alcol possa favorire un aumento del rischio di sviluppare artrosi dell’anca nelle donne.

Artrosi dell’anca nelle donne: caratteristiche ed effetti dell’alcol

L’osteoartrosi, più semplicemente nota come artrosi, è una patologia che colpisce le cartilagini articolari del corpo, erodendole progressivamente fino a determinarne la scomparsa, fino alla progressiva compromissione dell’articolazione stessa, che può andare incontro ad immobilizzazione (anchilosi).

L’artrosi rappresenta la più comune causa di degenerazione articolare nel mondo, e allo stesso tempo è anche una delle più frequenti cause di disabilità, in quanto tende a limitare progressivamente il grado di movimento del paziente affetto, con tutte le conseguenze che possono derivarne.

A tutti gli effetti l’artrosi si configura come una vera e propria insufficienza articolare: può esordire in forma primaria (ossia senza nessuna causa apparente), oppure in forma secondaria, legata allo stato di usura della cartilagine e alle lesioni pre-esistenti a carico dell’articolazione stessa.

Una delle articolazioni più interessate dal processo artrosico è l’articolazione dell’anca, in cui il graduale assottigliamento della cartilagine articolare favorisce lo sviluppo di fenomeni patologici di compenso, come la formazione di osteofiti acetabolari e di cisti subcondrali.

In questo contesto, poiché nell’ambiente articolare dell’articolazione artrosica si riscontrano spesso elevate concentrazioni di sostanze ossidanti e infiammatorie, è interessante studiare gli effetti dell’alcol sullo sviluppo della patologia, soprattutto nelle donne, le quali hanno più probabilità di essere colpite dall’artrosi, tra cui la coxartrosi.

Caratteristiche dello studio

• Tipo di studio: Studio osservazionale prospettico di coorte.
• Luogo: USA.
• Tipo di soggetti: Infermiere aderenti al progetto di raccolta dati Nurses’ Health Study.

Scopo dello studio: l’alcol influisce sull’insorgenza di artrosi dell’anca nelle donne?

Attraverso questo studio prospettico i ricercatori hanno cercato di valutare l’impatto dell’alcol sullo stato di osteoartrosi nelle donne, tracciandone anche la probabilità di richiesta di un intervento di sostituzione dell’anca danneggiata.

Progettazione

Lo studio è stato realizzato attingendo dati dal progetto NHS (Nurses’ Health Study) nel quale, a partire dal 1980, più di 100.000 infermiere statunitensi hanno comunicato svariate informazioni, con cadenza periodica, circa le proprie abitudini nutrizionali, il consumo di alcol e di tabacco e altre variabili legate alla dieta.

Ogni 4 anni, le donne partecipanti al progetto hanno inviato le proprie informazioni, in un arco di tempo che va dal 1988 fino al 2012, per un totale di 24 anni di follow-up.

Dopo aver escluso dallo studio tutte le donne con diagnosi clinica di artrite reumatoide o di frattura dell’anca, sono stati individuati poco meno di 1800 casi di donne sottoposte a intervento di sostituzione dell’anca a causa di osteoartrosi dell’anca stessa.

Risultati

Dopo il periodo di follow-up sono emersi i seguenti risultati:

• le donne che hanno consumato una quantità di alcol compresa tra mezzo bicchiere e un bicchiere di vino al giorno, hanno sviluppato un 10% di probabilità in più di essere colpite da osteoartrosi dell’anca.
• Le donne che hanno consumato una quantità di alcol compresa tra un bicchiere e due bicchieri di vino al giorno, hanno sviluppato il 31%  di probabilità in più di essere colpite da osteoartrosi dell’anca.
• Le donne che hanno consumato una quantità di alcol superiore ai due bicchieri di vino al giorno, hanno sviluppato il 34% di probabilità in più di essere colpite da osteoartrosi dell’anca.
• Tutti i tipi di alcol, a parità di grammi di etanolo, hanno dimostrato un aumento del rischio di osteoartrosi dell’anca nelle donne studiate.

Conclusioni

Questo studio prospettico ha messo in luce, nelle donne partecipanti, come il consumo di alcol abbia favorito un aumento del rischio di sviluppare osteoartrosi dell’anca, e dunque un aumento conseguente del rischio nel sottoporsi a un intervento di sostituzione dell’anca danneggiata.

L’effetto negativo dell’alcol si è rivelato dose-dipendente ed è risultato ininfluente per il tipo specifico di alcol, dal momento che sono stati i grammi di etanolo contenuti nel drink ad aver prodotto gli effetti negativi per la coxartrosi.

Fonti e note:

ARTICOLO ORIGINALE: Marchand NE, Hu Y, Song M, Rosner BA et al. Alcohol consumption and risk of total hip replacement due to hip osteoarthritis in women.  Arthritis & Rheumatology. 2023;75(9):1522–31.

[1] Lespasio MJ, Sultan AA, Piuzzi NS et al. Hip Osteoarthritis: A Primer. Perm J. 2018;22:17-084.