L’artroplastica del ginocchio è un’operazione chirurgica in cui si procede a sostituire le superfici articolari danneggiate del ginocchio con apposite protesi biocompatibili, per ripristinare il giusto grado di funzionalità articolatoria del ginocchio.

Questo tipo di intervento è il miglior trattamento per i pazienti che soffrono di artrosi del ginocchio (gonartrosi) in stadi avanzati. Tale condizione rende infatti l’articolazione del ginocchio progressivamente arrossata, tumefatta e dolorosa, fino a divenire rigida e instabile, riducendo la mobilità articolare.

Negli ultimi anni il numero di artroplastiche del ginocchio è aumentato in maniera esponenziale: basti pensare che, nei soli Stati Uniti, questo tipo di intervento è aumentato del 134% dal 2005 al 2018!

In parallelo all’aumento delle procedure di innesto di artroprotesi al ginocchio, sono anche incrementati i casi di revisione dell’operazione, o riprotesizzazione, in cui si procede a sostituire porzioni dell’impianto protesico precedentemente innestato.

Questi aumenti sono imputabili al rialzo dell’aspettativa di vita media degli anziani, ma anche alla sempre maggiore diffusione dell’obesità, la quale espone al rischio di complicanze postoperatorie e concentra un carico meccanico più elevato sull’articolazione del ginocchio.

Una complicanza non rara dell’artroplastica delle grandi articolazioni, come quella del ginocchio, consiste inoltre nel rischio di tromboembolismo venoso. Questo rischio si è notevolmente ribassato negli ultimi 20 anni grazie all’introduzione di idonei agenti tromboprofilattici post-artroplastica.

Mancano però degli studi di ampia portata che indaghino a fondo sull’efficacia della tromboprofilassi perioperatoria nella revisione dell’artroplastica di ginocchio.