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Secondo questo studio sembrerebbe che una dieta ipocalorica possa aumentare il rischio di glaucoma ad angolo aperto.
Glaucoma e dieta ipocalorica
I glaucomi sono un gruppo di disturbi oculari caratterizzati dal danno progressivo del nervo ottico che porta alla perdita della vista.
Approfondimento: Glaucoma
Il glaucoma è una patologia dell’occhio responsabile del danneggiamento graduale e progressivo del nervo ottico. La lesione del nervo ottico induce un’alterazione del campo visivo che nei casi più gravi può restringersi del tutto, causando la perdita irreversibile della vista.
In genere alla base dell’insorgenza del disturbo vi è un aumento della pressione intraoculare (IOP) che esercita una compressione sul nervo ottico, compromettendone l’integrità. Negli ultimi decenni però sono state individuate anche forme di glaucoma in cui i valori della pressione intraoculare risultano nella norma.
I soggetti a rischio sono:
- persone di età superiore ai quarant’anni;
- pazienti con familiarità, miopi o ipermetropi;
- soggetti con diabete, ipertensione arteriosa, o in terapia con corticosteroidi;
- pazienti che hanno subito un trauma oculare o un intervento chirurgico oculare.
Ci sono due forme di glaucoma:
- Ad angolo aperto: più comune, in cui i canali di drenaggio degli occhi si ostruiscono gradualmente e la pressione intraoculare sale.
- Ad angolo chiuso: i canali si ostruiscono o si coprono perché l’angolo tra iride e cornea è troppo acuto, i canali sono visibilmente bloccati.
In particolare il glaucoma ad angolo aperto è inizialmente asintomatico: il sintomo principale è lo sviluppo di zone di cecità o macchie di perdita della vista. Prima si perde la visione periferica, poi gradualmente viene persa anche la visione centrale. Quale potrebbe essere il ruolo di una dieta ipocalorica?
Caratteristiche dello studio
- Tipo di studio: Studio controllato randomizzato.
- Tipo di pazienti: 45.203 donne nel Women’s Health Initiative Dietary Modification Trial.
Scopo dello studio: una dieta ipocalorica può alterare il rischio di glaucoma?
Lo studio si è proposto di testare se una dieta ipocalorica possa alterare il rischio di glaucoma ad angolo aperto primario incidente (POAG).
Progettazione e risultati
Le donne sono state divise in due gruppi:
- Il primo gruppo, sperimentale, composto da 9140 donne, ha seguito una dieta a basso contenuto di grassi (DM), con l’assunzione aumentata della verdura, della frutta e del grano.
- Il secondo gruppo, di controllo, ha seguito la dieta usuale senza modifica.
I risultati hanno evidenziato che:
- Le caratteristiche di base sono state equilibrate tra i gruppi di sperimentazione e di controllo.
- L’incidenza primaria del glaucoma ad angolo aperto è stata di 11,1 per 1000 donne.
- Non è stato trovato alcun beneficio complessivo della dieta ipocalorica nel ridurre l’incidenza di POAG. L’etnia e l’età dei partecipanti non hanno modificato questa relazione.
- Infine il rischio di glaucoma ad angolo aperto nelle donne del gruppo con la minore quantità di calorie provenienti dai grassi, è aumentato.
Conclusioni
Gli autori di questo studio hanno evidenziato come nelle donne una dieta ipocalorica non modifica il rischio di glaucoma ad angolo aperto, senza interferenze legate all’età o all’etnia.
Bibliografia: fonti e note
ARTICOLO ORIGINALE: Mehta R, Ray RM, Tussing-Humphreys LM, Pasquale LR, Maki P, Haan MN, Jackson R, Vajaranant TS., Effect of Low-Fat Dietary Modification on Incident Open-Angle Glaucoma, Ophthalmology. 2023 Jun;130(6):565-574.
- Douglas J. Rhee, MD, Glaucoma, University Hospitals/Case Western Reserve University
