Vertigini e processo stiloideo

Possibile ruolo della lunghezza del processo stiloideo nelle vertigini a eziologia sconosciuta

Indice

Le vertigini isolate potrebbero essere in relazione ad una minor distanza tra il processo stiloideo e la carotide? Vediamolo insieme

Il processo stiloideo e il suo ruolo nelle vertigini

Il processo stiloideo

Il processo stiloideo è una piccola protuberanza ossea che si estende dalla superficie inferiore dell’osso temporale, a livello della base del cranio. Questa struttura ha la forma di un sottile cilindro o una proiezione allungata e si trova in corrispondenza dell’articolazione temporo-mandibolare.

Il processo stiloideo è presente in tutti gli individui e può essere palpabile nella regione laterale del collo.

Processo stiloideo eccessivamente lungo

Una piccola percentuale di persone, circa il 4%, presenta un processo stiloideo allungato, ed è più frequente nei maschi. [2]

La lunghezza più comunemente riscontrata si attesta tra i 2 cm e i 3 cm. Si parla appunto di processo stiloideo allungato quando questo supera i 3 cm. [1]

La sindrome da processo stiloideo

La sindrome da processo stiloideo è una condizione clinica in cui l’eccessiva lunghezza del processo stiloideo, oltre i 3cm, induce una compressione vascolare sull’arteria carotide interna, che porta all’insorgenza di vertigini.

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Approfondimento: vertigine: tipologie, sintomi e trattamento

Occorre essere molto cauti nel delineare la vertigine in quanto tale, rispetto a tutta un’altra serie di sintomi che un paziente denomina comunque come vertigine in un gergo colloquiale, ma che si discosta dalla sua definizione medica.

Quali sono i sintomi della sindrome da processo stiloideo

La vertigine è in genere il sintomo principale.

Altri sintomi aspecifici sono il dolore nelle regioni para-faringee, retro-mandibolari e cervicali

Inoltre il sintomi peggiorano quando il paziente deglutisce o gira la testa, perchè assieme al movimento della testa avviene anche il movimento dell’osso stiloideo con un aumento dell’effetto compressivo.

Caratteristiche dello studio

  • Tipo di studio: studio retrospettivo; si sono confrontate le lunghezze del processo stiloideo e la sua distanza dalla carotide interna.
  • Dove: ospedale universitario di Spalato, Croazia.
  • Soggetti: 829 individui divisi in un gruppo di controllo di 800 soggetti e in un gruppo di studio con 29 pazienti con vertigini a eziologia sconosciuta.

Scopo dello studio: la lunghezza del processo stiloideo influenza le vertigini?

Lo scopo dello studio è quello di analizzare una possibile influenza della lunghezza del processo stiloideo sulla vertigine isolata a eziologia sconosciuta come parte della sindrome stilo-carotidea.

Risultati

La differenza statisticamente significativa tra lo studio e il gruppo di controllo è stata quindi osservata:
  • nella lunghezza del processo stiloideo
  • nella distanza più breve del processo stiloideo dall’arteria carotide.
Questi due fattori sembrano quindi essere causa di vertigini isolate a eziologia sconosciuta.

Conclusioni

Lo studio ha concluso che in un soggetto con sindrome stilo-carotidea, l’insorgenza di vertigine isolata sembra essere correlata a una minor distanza tra il processo stiloideo e la carotide.

Bibliografia: fonti e note

  1. Articolo originale: Hrvoje Saric, Sanda Pavelin, Lidia Gavic, Kristian Jerkovic, Antonija Tadin, Ivan Galic, Zeljko Saric, Daniel Jerkovic, Possible influence of styloid process length on isolated vertigo of unknown aetiology, Clinical Neurology and Neurosurgery.

[1] Abuhaimed AK, Alvarez R, Menezes RG. Anatomy, Head and Neck, Styloid Process. [Aggiornato il 9 gennaio 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023

[2] Gözil R, Yener N, Calgüner E et al. Morphological characteristics of styloid process evaluated by computerized axial tomography. Ann Anat. 2001 Nov;183(6):527-35.