Tampone faringeo: procedure e costi
Tanti si chiedono se i tamponi fatti siano tanti o pochi, se servano o meno.
Pochi però si interrogano su un aspetto finora non chiaramente discusso: quali sono le procedure e quali sono i costi? In qualche modo queste procedure e questi costi sono una delle motivazioni alla base della quantità dei tamponi eseguiti?
Sempre una maggiore quantità di persone viene sottoposta al tampone faringeo, specialmente ora che è obbligatorio per molte persone che rientrano dall’estero verso l’Italia.
Perché parlare di procedure e costi dei tamponi?
L’idea di scrivere questo articolo ci è venuta ancora nel mese di marzo 2020 da un’amica che era a casa con la febbre e con il sospetto di essere stata contagiata dal Coronavirus. Siccome era venuta a contatto con una persona che è poi risultata positiva ed è tuttora all’ospedale, si era fatta viva con il proprio medico di base e quindi, come ci si aspettava, si sono recati a farle il tampone a domicilio.
Grande è stata la sua sorpresa quando ha visto quale armamentario sia stato messo in campo per svolgere questo compito. Questa qui sotto è la foto originale degli operatori in casa sua che approntano il materiale necessario.
Ripetiamo allora le varie fasi del processo per capire bene quali siano le procedure e i relativi costi dell’operazione.
Le procedure
1. PRELIEVO
- Il personale si reca a domicilio della persona sospetta. Portano con loro:
- materiale per l’esecuzione del prelievo;
- sistemi di protezione individuale (DPI) per un operatore, quello che esegue il campione;
- sistema di raccolta dei campioni.
- Il personale si veste correttamente, esegue il campione, raccoglie tutto il materiale utilizzato per eseguire il campione, che è infetto, lo recupera per poi gettarlo tra i rifiuti speciali contaminati.
- Il personale rientra in sede per riportare il campione.
2. TRASFERIMENTO del campione: una staffetta parte dalla sede di raccolta dei campioni e li porta al laboratorio di riferimento (in genere su base regionale) per le analisi.
3. TEST sul campione: rimandiamo al nostro precedente articolo per i dettagli riguardo al test.
Analisi dei costi
I costi principali della procedura consistono in:
- costo del materiale monouso per l’esecuzione del prelievo;
- trasferimento e costo del personale di esecuzione del prelievo;
- trasferimento e costo del personale di trasporto del prelievo;
- acquisto del materiale per il singolo test (prime) presso ditte specializzate;
- ammortamento dei macchinari per il test;
- costo dei presidi individuali usati nel laboratorio, del personale di laboratorio, tecnici e medici e delle attrezzature del laboratorio stesso.
I costi totali di un singolo tampone sono comunque importanti. Negli Stati Uniti, dove ogni singolo elemento di costo viene tracciato con precisione millimetrica, agli inizi di marzo un tampone costava circa 3000 dollari! (1)
In Italia di sicuro il costo iniziale dei tamponi sicuramente inferiore, per via di costi del personale inferiori e per via del fatto che non vi devono essere margini di guadagno da parte della struttura; stimiamo attorno ai 200-400 euro a marzo-aprile 2020. Questo è il costo di un tampone a domicilio, che prevede la necessità di personale itinerante nelle case. Invece se si parla di tamponi eseguiti in ambiente ospedaliero, allora probabilmente questo costo si riduceva molto fino a 50-100 euro.
NDR: Nel tempo il costo del tampone è sceso molto rispetto a quando abbiamo scritto l’articolo. Ad oggi, giugno 2020, si attesta su poche decine di euro o anche molto meno, per i test rapidi.
Costi che un paese come il nostro, che ha da sempre investito nella salute pubblica come un bene primario e nella prevenzione, può e deve permettersi, ma che un paese dove la sanità è privata, come gli Stati Uniti, appariva come una spesa folle che devono ancora decidere chi debba sostenere.
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Note
(1) questi dati sono riferiti ad inizio epidemia, quando tale era il costo della procedura negli USA. Man mano i costi nel tempo si riducono dal momento che aumenta la quantità di tamponi svolti.