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Quali indici devono essere utilizzati per la valutazione del successo di un trapianto di faccia? Scopriamolo insieme in questo articolo.
Trapianto di faccia: è un intervento possibile?
Il trapianto di faccia è un complesso intervento chirurgico impiegato per la ricostruzione parziale o totale del viso. Le lesioni del volto, oltre a determinare un’importante alterazione dell’aspetto estetico della persona, possono associarsi anche a deficit funzionali (masticazione, respirazione, fonazione, ecc.).
In genere tali lesioni sono correlate a:
- traumi
- ustioni
- malformazioni congenite
- neoplasie.
A partire dagli anni 2000 sono stati effettuati dei tentativi di trapianto di faccia, finalizzati al recupero estetico e funzionale del volto dei pazienti. Sebbene le procedure e le tecniche chirurgiche siano costantemente aggiornate ed affinate, i risultati finali spesso non sono aderenti alle aspettative iniziali.
Pertanto quali strumenti si possono adoperare per valutare il successo o l’insuccesso di questo tipo di intervento? Alcuni ricercatori finlandesi hanno tentato di elaborare dei criteri di valutazione utili per raggiungere questo obiettivo.
Caratteristiche dello studio
- Tipo di studio: Case report
- Luogo: Finlandia
- Tipo di pazienti: due pazienti sottoposti ad un trapianto che ha coinvolto quasi tutte le regioni facciali (ad eccezione delle regioni periorbitaria ed intraorale).
Scopo dello studio: quali sono i criteri per stabilire il successo di un trapianto di faccia?
L’obiettivo principale dei ricercatori era quello di sviluppare una serie di criteri che fossero in grado di stabilire se l’intervento di trapianto di faccia avesse avuto un esito positivo o negativo. Dunque, oltre alla valutazione del risultato estetico finale, i ricercatori hanno tenuto in considerazione anche il recupero e il ripristino delle capacità funzionali del volto.
Progettazione dello studio
Per la realizzazione di questo studio i pazienti sono stati sottoposti ad osservazioni preoperatorie e postoperatorie (a distanza di 4 e 6 anni dall’intervento).
I parametri studiati dai ricercatori sono stati i seguenti:
- qualità del ripristino delle regioni trattate;
- funzionalità facciale;
- aspetto estetico;
- impatto sulla qualità di vita del paziente.
Risultati dello studio
I risultati dello studio hanno evidenziato che:
- Il ripristino anatomico è apparso quasi normale in entrambi i pazienti.
- Il punteggio estetico registrato nelle visite postoperatorie ha evidenziato un marcato incremento.
- La funzionalità è nettamente migliorata in entrambi i pazienti.
- La qualità della vita, gravemente compromessa prima del trapianto di faccia, ha mostrato dei progressi.
- Non si sono palesate complicazioni postoperatorie.
Conclusioni: è possibile stabilire il successo di un trapianto di faccia?
Tenendo in considerazione i quattro criteri sviluppati dai ricercatori finlandesi è possibile affermare che nei pazienti in esame il trapianto di faccia ha avuto un esito positivo.
Pertanto tale strumento può risultare sufficiente per la valutazione dell’efficacia di tale procedura chirurgica.
Bibliografia: fonti e note
ARTICOLO ORIGINALE: Manninen A., Lassus P., Lindford A., et al. Comprehensive outcome analysis in two composite face transplants in Helsinki: Have we succeeded? February 27, 2023.
