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Il tremore posturale negli anziani che vivono in comunità sembrerebbe associato ad una maggiore incidenza di disabilità nelle attività della vita quotidiana, in particolare per quanto riguarda la mobilità.
Tremore e disabilità anziani in comunità
Il tremore senile o essenziale è una patologia che fa parte dei disordini del movimento, caratterizzato da tremore localizzato prevalentemente a livello di arti superiori e capo. È una condizione clinica che non mette a rischio la salute del paziente ma che può arrecare disagio. Non sono ancora note le cause che lo scatenano, ma si pensa ad una associazione tra fattori genetici e ambientali.
La prevalenza del tremore posturale aumenta con l’età, ed è stata inoltre associata al declino fisiologico correlato all’invecchiamento. Tuttavia non è chiaro se il tremore posturale negli anziani possa presagire esiti avversi, come la disabilità.
Caratteristiche dello studio
- Tipo di studio: Analisi prospettica.
- Luogo: Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Pechino, Cina.
- Tipo di pazienti: Popolazione di adulti cinesi di età ≥55 anni per un totale di 5.868 partecipanti.
Scopo dello studio: esiste una relazione tra il tremore posturale e il rischio di sviluppare disabilità ADL per gli anziani che vivono in comunità?
Questo studio ha esaminato l’associazione tra tremore posturale e rischio di disabilità nelle attività della vita quotidiana (ADL, Activities of Daily Living) [1] tra gli anziani residenti in comunità.
Progettazione e risultati
Il tremore posturale è stato valutato al basale utilizzando un metodo in due fasi:
- nella prima fase è stato eseguito uno screening del tremore, seguito dall’esame dei casi positivi.
- La disabilità è stata determinata utilizzando un questionario di otto domande, che copriva i domini della mobilità e della cura di sé dell’ADL. I partecipanti senza disabilità basale sono stati seguiti per un massimo di quattro anni.
I risultati hanno messo in luce che:
- i partecipanti con tremore posturale sono risultati a maggior rischio di disabilità, in particolare disabilità nel dominio della mobilità.
- Dopo l’aggiustamento in base a diverse variabili, si è riscontrato che il rischio di disabilità ADL correlata alla mobilità era significativamente aumentato tra gli uomini, ma non le donne, con tremore posturale.
- L’età avanzata e un numero maggiore di comorbilità croniche spiegano principalmente il rischio più elevato di disabilità nelle persone anziane con tremore posturale.
Conclusioni
Il tremore posturale negli anziani è associato ad una maggiore incidenza di disabilità, in particolare disabilità ADL correlata alla mobilità.
L’associazione è in gran parte dovuta all’età avanzata e ad una maggiore prevalenza di comorbilità croniche nelle persone anziane con tremore posturale. Il tremore posturale non è un forte predittore indipendente di disabilità nelle persone anziane.
Bibliografia: fonti e note
ARTICOLO ORIGINALE: Xu X, Chen J, Ji S, Gu Z, Chen M, Chhetri JK, Chan P., Association between postural tremor and risk of disability in community-dwelling older people, J Am Geriatr Soc. 2023 Apr;71(4):1220-1227.
[1] Le ADL, o Attività della Vita Quotidiana (Activities of Daily Living), rappresentano una serie di abilità e attività di base necessarie per una vita autonoma e indipendente. Le persone con disabilità possono incontrare sfide in diverse aree delle ADL a causa delle loro limitazioni. Le principali categorie includono:
- mobilità
- igiene personale
- alimentazione
- vestirsi
- toilette personale
- comunicazione
- controllo degli sfinteri
- gestione delle finanze
- gestione della casa.
